基础护理学第一部分 尔雅答案2024版100分完整版

基础护理学第一部分 尔雅答案2024版100分完整版

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注:因为此课程题目过多,所以分为两个部分需单独购买

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医院设置与护理工作小测

1

 

急诊护士在配合抢救过程中,错误的是

 

 医生到达前,应根据病情进行紧急处理,开放静脉通道

 

 作好抢救记录

 

口头医嘱复述一遍后即可执行

 

各种急救药品空安瓿经两人检查 记录后再丢弃

 

输液瓶用后统一放置,便于查对

 

答案:C

2

 

某门诊患者肝功能检查转氨酶增高,诉肝区隐痛,乏力,食欲减退等,护士应立即  给予

 

安排提前就诊

 

迅速转至急诊科诊治

 

做好心理护理

 

将患者转至隔离门诊

 

给患者测量T P R BP

 

答案:D

病区环境管理小测

1

 

以下有关噪声说法正确的是

 

噪声的危害程度只与频率高低有关

 

噪声耐受程度大多数人是一致的

 

只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰

 

长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪

 

噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关

 

答案:E

2

 

病房最适宜的温度和相对湿度为

 

 

14-15℃,15%-25%

 

10-17℃,30%-40%

 

20-22℃,40%-50%

 

18-22℃,50%-60%

 

15-16℃,60%-70%

 

答案:D

3

 

病室湿度低,病人表现为

 

呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

 

憋气,闷热

 

血压高,头晕,面色苍白

 

食欲不振,疲倦

 

多汗,发热,面色潮红

 

答案:A

4

 

为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于

 

1米

 

0.9米

 

 0.8米

 

 0.6米

 

0.5米

 

答案:A

铺备用床小测

1

 

不符合铺床节力原则的是

 

将用物备齐

 

按顺序使用放置物品

 

铺床时身体靠近床沿

 

先铺远侧,后铺近侧

 

下肢前后分开,降低重心

 

答案:D

2

 

铺备用床操作错误的是

 

移开床旁桌距病床20cm

 

座椅(治疗车)放于床尾正中,按顺序放上用物

 

双手掌心向下将大单平铺于床垫下

 

套好枕套,开口背门

 

棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫下

 

答案:C

3

 

铺备用床的目的是

 

保持病室整洁 美观,准备接受新患者

 

供暂时离床活动的患者使用

 

为了患者治疗 护理方便

 

防止压疮的发生

 

便于接受麻醉尚未清醒的患者

 

答案:A

4

 

铺备用床时,盖被的被头与床头

 

相距10cm

 

相距15cm

 

相距20cm

 

相距25cm

 

平齐

 

答案:E

铺麻醉床小测

1

 

铺麻醉床的目的不包括

 

便于接受和护理麻醉手术后的患者

 

保护被褥不被血液或呕吐物污染

 

使患者安全 舒适

 

预防并发症

 

防治术后病人的伤口疼痛

 

答案:E

2

 

麻醉护理盘内不需要准备的物品是

 

张口器

 

吸痰导管

 

输氧导管

 

毛巾

 

血压计

 

答案:D

3

 

为全身麻醉术后患者铺麻醉床的步骤错误的是

 

拆除原有枕套 被套 大单等

 

床中部的中单及橡胶单上端距床头45-50cm

 

将盖被扇形三折叠于一侧床边,其开口背门

 

枕头横立于床头,开口背门

 

椅子放于盖被折叠侧

 

答案:C

4

 

铺麻醉床盖被三折于一侧床边,其开口处向门的目的是

 

使病室整洁

 

便于接受术后患者

 

贯彻省力原则

 

有利于手术病情观察

 

防止患者坠床

 

答案:B

铺暂空床小测

1

 

铺暂空床的目的是

 

供新病人及暂时离床活动的病人使用

 

有利于病人静脉回流

 

便于接受麻醉后尚未清醒的病人

 

减轻颅内压,预防脑水肿

 

保护被褥不被血液 呕吐物 排泄物等污染 便于更换

 

答案:A

2

 

铺暂空床时,橡胶中单和中单上缘距床头是

 

15-20cm

 

20-25cm

 

25-30cm

 

30-45cm

 

45-55cm

 

答案:E

患者入院和出院护理单元测试

1

 

门诊护士安排就候诊和就诊时,正确的是

 

开诊前,收集初诊病案

 

开诊后按病情严重程度安排就诊

 

根据医嘱测量生命体征

 

呼吸困难者送急诊室处理

 

年老体弱者安排提前就诊

 

答案:D

2

 

急诊护士在抢救过程中,正确的是

 

不执行口头医嘱

 

口头医嘱向医生重述一遍,经双方确认无误后方可执行者 

 

抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方

 

急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃

 

输液瓶 输液袋用后及时丢弃

 

答案:B

3

 

一般患者入病区后的初步护理,不正确的是

 

为患者介绍同室病友

 

测量生命体征及体重

 

介绍病区环境 作息时间

 

用碳素墨水填写住院病历眉栏

 

用蓝色水笔在体温单40℃~42℃横线之间填写入院时间

 

答案:E

4

 

急救物品完好率需达到

 

90%

 

92%

 

96%

 

98%

 

100%

 

答案:E

5

 

属于门诊护理工作的是

 

准备急救用物

 

 实施抢救措施

 

办理入院手续

 

做好抢救记录

 

 

 

备齐检查器械

 

答案:E

6

 

遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知

 

家属和陪护者

 

值班医生

 

抢救室护士

 

护士长和有关科室

 

医院保卫部门或公安部门

 

答案:D

7

 

病区护士接待新入院病时,处理错误的是

 

热亲接待迅速安置床位使病人安心

 

介绍环境消除病人的陌生感

 

即使测体温 脉搏 呼吸 血压

 

满足病人的一切需求

 

通知医生接诊

 

答案:D

8

 

应首先安排急诊处理的患者是

 

急性胃肠炎

 

白血病

 

急性肾炎

 

肾绞痛

 

严重颅脑损伤

 

答案:E

9

 

急诊护士在配合抢救过程中,错误的是

 

医生到达前,应根据病情进行紧急处理,开放静脉通道

 

作好抢救记录

 

口头医嘱复述一遍后即可执行

 

各种急救药品空安瓿经两人检查 记录后再丢弃

 

输液瓶用后统一放置,便于查对

 

答案:C

10

 

病区的物理环境应

 

安静 整洁 干燥 光线适宜

 

安静 整洁 安全 光线适宜

 

安静 安全 潮湿 光线适宜

 

安静 整洁 安全 无装饰

 

整洁 安全 无装饰 光线适宜

 

答案:B

轮椅运送患者法小测

1

 

轮椅护送患者时,护士操作正确的是

 

轮椅后背与床尾平齐

 

翻起脚踏板,背向床头

 

嘱患者尽量向前坐

 

如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅

 

使用后检查轮椅性能,下次备用

 

答案:A

2

 

两人搬运患者时,操作正确的是

 

护士分立在床两侧

 

甲一手臂托患者头 颈 背部,另一手臂托臀部

 

甲一手臂托患者头 颈 肩部,另一手臂托腰部

 

乙一手臂托患者下肢,另一手臂托足部

 

乙一手臂托患者臀部,另一手臂托足部

 

答案:C

3

 

用平车推送患者时,错误的做法是

 

护士应站于患者头侧

 

病人头部卧于小轮端

 

注意保暖

 

保持吸氧 输液

 

上下坡时病人的头部在高处一端

 

答案:B

4

 

使用轮椅时,错误的做法是

 

检查轮椅各部件的性能

 

椅背与床尾平齐,面向床头

 

嘱患者扶着轮椅扶手,身体尽量向前倾

 

病情允许时,护士可站在椅背后

 

注意患者情况,下坡应减速

 

答案:C

平车运送患者法小测

1

 

用平车推送患者时,错误的做法是

 

护士应站于患者头侧

 

病人头部卧于小轮端

 

注意保暖

 

保持吸氧 输液

 

上下坡时病人的头部在高处一端

 

答案:B

2

 

护士协助病人向平车挪动时顺序为

 

上身 臀部 下肢

 

上身 下肢 臀部

 

下肢 臀部 上身

 

臀部 上身 下肢

 

臀部 下肢 上身

 

答案:A

3

 

一人搬运患者,平车头端与床尾可为

 

30°

 

60°

 

90°

 

120°

 

180°

 

答案:D

4

 

腰椎骨折患者需用何种方式搬运

 

挪动法

 

一人法

 

两人法

 

三人法

 

四人法

 

答案:E

认识卧位随堂小测

1

 

一般病人最常采用的体位是

 

俯卧位

 

去枕仰卧位

 

侧卧位

 

头高足低位

 

仰卧位

 

答案:E

2

 

昏迷患者的卧位属于

 

主动卧位

 

被动卧位

 

被迫卧位

 

强迫卧位

 

自主卧位

 

答案:B

3

 

产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止

 

脐带脱出

 

减少局部缺血

 

羊水流出

 

感染

 

有利于引产

 

答案:A

4

 

宜采用俯卧位的是

 

肛门检查

 

预防压疮

 

臀部有伤口,但能侧卧

 

胃肠胀气所致腹痛

 

颈部手术后

 

答案:D

常用卧位随堂小测

1

 

昏迷患者的卧位属于

 

主动卧位

 

被动卧位

 

被迫卧位

 

强迫卧位

 

自主卧位

 

答案:B

2

 

采取中凹卧位,不能够帮助休克患者的是

 

保持呼吸道通畅

 

改善缺氧

 

利于静脉回流

 

增加心排出量

 

增加尿量

 

答案:E

3

 

胃肠胀气导致腹痛的患者可采用

 

半坐卧位

 

俯卧位

 

屈膝仰卧位

 

头低足高位

 

端坐卧位

 

答案:B

4

 

端坐位适用于

 

心力衰竭

 

心包积液

 

支气管哮喘发作

 

十二指肠引流

 

胎膜早破

 

答案:C

单元试题

1

 

造成患者不舒适的身体因素不包括

 

疾病

 

姿势和体位不当

 

活动受限

 

身体不洁

 

焦虑

 

答案:E

2

 

下列哪项为不舒适的最严重的形式

 

烦躁不安

 

紧张

 

疼痛

 

不能入睡

 

身体无力

 

答案:C

3

 

疼痛的原因不包括

 

温度刺激

 

疼痛的部位和时间

 

物理损伤

 

病理改变

 

心理因素

 

答案:B

4

 

关于疼痛叙述不正确的是

 

内脏缺血可引起疼痛

 

心理因素可引起疼痛

 

皮肤对疼痛最不敏感

 

疼痛可扩散

 

炎症可引起疼痛

 

答案:C

5

 

用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 

 

无痛

 

微痛

 

中度疼痛

 

重度疼痛

 

剧痛

 

答案:B

6

 

截石位适于下列那种情况

 

产妇分娩

 

脊柱手术

 

心包积液

 

灌肠

 

休克病人

 

答案:A

7

 

胃切除术后的病人取半卧位的目的

 

预防腹膜粘连

 

减少局部缺血

 

减轻伤口缝合处张力

 

减轻肺部淤血

 

减轻心脏负担

 

答案:C

8

 

以下哪种患者不适用端坐位

 

心力衰竭

 

心包积液

 

支气管哮喘发作

 

休克患者

 

急性肺水肿

 

答案:D

9

 

为防止脐带脱垂,采用的卧位是

 

半坐卧位

 

中凹卧位

 

屈膝仰卧位

 

头低足高位

 

头高足低位

 

答案:D

10

 

摆放半坐卧位时

 

先摇起床头支架,再摇起膝下支架

 

先摇起膝下支架,再摇起床头支架

 

先放平床头支架,再放平膝下支架

 

床头支架和膝下支架同时摇起

 

床头支架和膝下支架同时放平

 

答案:A

睡眠时相随堂小测

1

 

下列与睡眠无关的是

 

A 血压下降

B 瞳孔散大

C 呼吸变慢

心率减慢

 

尿量减少

 

答案:B

2

 

随着年龄增加,下列关于睡眠特点的描述正确的是

 

总得睡眠时间增加

 

慢波睡眠的第四时相时间的增加

 

睡眠过程中醒来的次数减少

 

慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少

 

慢波睡眠的第二时相所占的睡眠时间增加

 

答案:E

3

 

下列哪项是睡眠时正常表现

 

对周围环境失去反应能力

 

任何刺激都不能唤醒

 

C 肌肉极度放松

D 睡眠与昏迷和麻醉状态相似

对周围的环境相对的不做出反应

 

答案:E

活动随堂小测

1

 

活动受限对机体的影响不包括下面哪项

 

A 体位性低血压

B 排尿困难

C 腹泻

D 骨质疏松

E 坠积性肺炎

答案:C

2

 

活动受限对机体的影响不包括

 

A 对消化系统的影响有不良反应和便秘

B 对泌尿系统的影响是造成原发感染

C 对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎

D 对皮肤的主要影响是压疮

E 对循环系统的影响主要是肺栓塞

答案:E

休息与活动单元测试

1

 

大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的

 

第I期

 

第II期

 

第III期

 

第IV期

 

REM 期

 

答案:D

2

 

下列关于睡眠时相的描述,正确的是

 

成人进人睡眠后,首先是快波睡眠

 

越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长

 

两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态

 

在觉醒状态下可以进人快波睡眠

 

慢波睡眠又称异相睡眠

 

答案:C

3

 

下列关于慢波睡眠的描述,正确的是

 

慢波睡眠分为五个时期

 

入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期

 

浅睡期只维持几分钟

 

中度睡眠期生命体征不规則

 

深度睡眠期不利于促进体力恢复

 

答案:B

4

 

下列关于快波睡眠的描述,正确的是

 

与慢波睡眠相比,快波的唤醒阈降低

 

脑耗氧量及脑血流量降低

 

生长激素分泌增多

 

快波睡眠期不会发生做梦

 

快波睡眠与觉醒时很难区分

 

答案:E

5

 

下列关于睡眠需要的描述,正确的是

 

体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少

 

肥胖者对睡眠的需要低于瘦者

 

快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期

 

随着年龄的增加,总的睡眠时间增加

 

随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第IV期时间的增加

 

答案:C

6

 

下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是

 

睡眠时间与年龄成正比

 

环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少

 

过度疲劳有助于入睡

 

短期使用安眠药可产生戒断反应 

 

补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量

 

答案:B

7

 

下列关于梦游症的描述,正确的是

 

主要见于成年男性

 

随年龄的增长,症状逐渐增长

 

梦游过程中不能回答他人的提问

 

为中枢神经延缓成熟所致

 

醒后对所发生的活动可以回忆

 

答案:D

8

 

下列关于发作性睡眠的描述,正确的是

 

发作性睡眠属于慢波睡眠障碍

 

安静的环境不易发作

 

发作时患者由淸醒状态直接进人慢波睡眠

 

发作性睡眠与正常睡眠不同

 

猝倒症是最危险的并发症

 

答案:E

9

 关于睡眠时相周期错误的一项是

 

A 每一个睡眠周期平均90分钟

B 成人平均每晚出现4~6个睡眠时相周期

C 越接近睡眠后期,快波睡眠持续时间越长

D 当睡眠者被唤醒,如继续睡眠时,他将回到被唤醒的那个睡眠时相

E 睡眠时相周期在白天小睡时也会出现

答案:D

10

 为保持病室安静应

 

A 护理人员在进行操作时应做到“四轻”

B 白天病区环境噪音标准在35-50dB

C 两人交谈的最佳距离是3米

D 病室安装隔音罩

E 室内多种些花草树木,减少噪音

答案:A

医院感染概述小测

1

 

关于医院内感染的概念,正确的

 

感染和发病应同时发生

 

探视陪住者是医院内感染的主要对象

 

出院后发生的感染不属于医院内感染

 

患者在住院期间遭受的感染

 

入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染

 

答案:D

2

 

引起医院内感染的主要因素不包括

 

医务人员不重视

 

易感人群增加

 

消毒灭菌效果的严格监控

 

抗生素的广泛应用

 

介入性诊疗手段增加

 

答案:C

3

 

关于医院内感染的概念,不正确的是

 

感染和发病应同时发生

 

住院患者是医院内感染的主要对象

 

出院后发生的感染可能是医院 内感染

 

是患者在住院期间遭受的感染

 

不包括在入院前处于潜伏期的感染

 

答案:A

物理消毒灭菌法随堂小测

1

 

临床应用最广 效果最可靠的物理消毒灭菌法是 

 

A 燃烧法

B 压力蒸气灭菌法

C 干烤法

D 煮沸法

E 光照法

答案:B

2

 

关于煮沸消毒法,正确的是

 

A 煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞

B 在水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果

C 橡胶类物品在冷水中或温水中放人

D 中途加入其他物品,需等再次水沸后计时

E 物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起

答案:D

3

 

应用压力蒸气灭菌法,应注意

 

A 物品灭菌前应擦干或晾干

B 卧式压力灭菌器物品包不大于50cm×50cm×30cm

C 预真空压力灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm

D 布类物品放在金属 搪瓷类物品下方

E 装物品的容器如有孔,灭菌前将孔关上灭菌后打开

答案:B

手卫生随堂小测

1

 

有关洗手操作方法不正确的是

 

A 认真揉搓双手,至少15秒

B 按照内,外,夹,弓,大,立,腕的顺序

C 流动水冲洗时,手指向上

D 擦手毛巾应保持干净,一用一消毒

答案:C

2

 

下面哪种情况不能使用卫生手消毒

 

接触患者后

 

进行无菌操作前

 

 

 

配餐前

 

手部有肉眼可见的血液时

 

答案:D

无菌钳及无菌包使用法小测

1

 

使用无菌持物钳时,错误的是

 

门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒1次

 

使用过程中始终保持钳端向下

 

取放持物钳不可触及容器壁

 

到远处取物应放入容器内一起搬移使用

 

可以夹取任何无菌物品

 

答案:E

2

 

无菌技术操作时,正确的是

 

操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作

 

操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖

 

取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中

 

定期检查无菌物品保存情况, 有效期为14天

 

操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上

 

答案:E

3

 

无菌包潮湿后应该

 

烘干后使用

 

4小时内用完

 

重新灭菌

 

在最短时间内使用

 

除去外层包布,继续使用

 

答案:C

4

 

浸泡消毒金属器械适宜选用

 

碘酊

 

过氧化氢

 

漂白粉

 

戊二醛

 

乙醇

 

答案:D

无菌容器使用及铺无菌盘法小测

1

 

铺好的无菌盘可保存

 

2小时

 

3小时

 

4小时

 

5小时

 

6小时

 

答案:C

2

 

下列消毒剂常用于喷雾消毒空气的有

 

过氧乙酸

 

戊二醛

 

环氧乙烷

 

福尔马林

 

氯已定

 

答案:A

3

 

清除治疗盘内的碘渍宜选用

 

84消毒液

 

75%乙醇

 

40%甲醛

 

2%戊二醛

 

O.2%过氧乙酸

 

答案:B

4

 

取用无菌溶液时,错误的是

 

必须核对溶液

 

手不可触及瓶口及盖的内面

 

检查溶液有无浑浊

 

倾倒溶液时,标签朝上

 

必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液

 

答案:E

取用无菌溶液及戴脱无菌手套法小测

1

 

取用无菌溶液时,错误的是

 

必须核对溶液

 

手不可触及瓶口及盖的内面

 

检查溶液有无浑浊

 

倾倒溶液时,标签朝上

 

必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液

 

答案:E

2

 

戴无菌手套的方法错误的是

 

戴手套前,先检查手套的号码和有效期

 

戴手套前.修剪指甲 洗手

 

未戴手套的手可触及手套的外面

 

已戴手套的手可触及另一手套的外面

 

戴好手套后两手应置于操作台面上

 

答案:C

3

 

传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是

 

指甲处 指缝 手掌 手背 腕关节 前臂

 

指缝 指甲处 手掌 手背 腕关节 前臂

 

指甲处 指缝 手背 手掌 腕关节 前臂

 

前臂 腕关节 手背 手掌 指缝 指甲处

 

前臂 腕关节 手背 指甲处 指缝 手掌

 

答案:D

4

 

无菌技术操作时,正确的是

 

操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作

 

操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖

 

取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中

 

定期检查无菌物品保存情况, 有效期为14天

 

操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上

 

答案:E

隔离技术小测

1

 

脱隔离衣的正确步骤

 

刷手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣

 

解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣

 

解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣

 

刷手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣

 

解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣

 

答案:E

2

 

触传染病患者后,隔离衣应放在

 

值班室.清洁面向内

 

病室,清洁面向外

 

治疗室。清洁面向内

 

走廊.清洁面向外

 

办公室,清洁面向内

 

答案:D

3

 

哪些传染病须严密隔离

 

破伤风

 

流脑

 

乙型肝炎

 

霍乱

 

伤寒

 

答案:D

4

 

工作人员进入隔离区护理患者,必须

 

戴帽子 口罩,穿隔离衣

 

穿好隔离衣后准备所需物品

 

将患者的衣物 信件直接交给家属

 

将患者的排泄物倾倒人专用污水管道

 

每周两次消毒病室物品及空气

 

答案:A


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