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模块一 单元测试
1、 病人，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应（ ）。
A:用无菌纱布覆盖破损处
B:用消毒液消毒破损处
C:用胶布粘贴破损处
D:加戴一副手套
E:立即更换手套
答案:
立即更换手套
2、 某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（ ）。
A:30min
B:60min
C:45min
D:90min
E:20min
答案:
30min
3、 病人，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。病人的餐具、便器常用的消毒方法是（ ）。
A:压力蒸汽灭菌
B:消毒剂擦拭
C:紫外线消毒
D:消毒液浸泡
E:日光暴晒
答案:
消毒液浸泡
4、 紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（ ）。
A:3min
B:4min
C:7min
D:9min
E:10min
答案:
7min
5、 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（ ）。
A:氯化钠
B:硫酸镁
C:稀盐酸
D:碳酸氢钠
E:亚硝酸钠
答案:
碳酸氢钠
6、 纤维胃镜的消毒方法是（ ）。
A:0.2%的过氧乙酸浸泡
B:2%戊二醛浸泡
C:环氧乙烷密闭消毒
D:37%～40%甲醛消毒且调室温至52～56℃摄氏度
E:0.2%含氯消毒液浸泡，30分钟以上
答案:
2%戊二醛浸泡
7、 病人，男性，22岁。建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。护士为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是（ ）。
A:紫外线杀毒后再清洗
B:戊二醛浸泡后清洗
C:送焚烧炉焚烧
D:丢入污物桶后再集中消毒处理
E:在日光下曝晒后再清洗
答案:
送焚烧炉焚烧
8、 病人，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。病人痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是（ ）。
A:电离辐射消毒
B:高压蒸汽灭菌
C:日光暴晒
D:环氧乙烷消毒
E:紫外线照射消毒
答案:
环氧乙烷消毒
9、 煮沸消毒的操作，正确的是（ ）。
A:消毒前先将物品刷洗干净
B:将消毒物品全部浸没在水中
C:水沸后开始计算消毒时间
D:中间添加物品需重新计算时间
E:消毒的物品，待使用时再取出
答案:
消毒前先将物品刷洗干净
将消毒物品全部浸没在水中
水沸后开始计算消毒时间
中间添加物品需重新计算时间
10、 取用无菌溶液，不正确的是（ ）。
A:取用前首先检查溶液性状
B:手指触及瓶盖内面
C:倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D:将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E:溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案:
手指触及瓶盖内面
倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
11、 病人，女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为病人安置的体位是（ ）。
A:去枕仰卧位
B:头高足低位
C:侧卧位
D:屈膝仰卧位
E:截石位
答案:
屈膝仰卧位
12、 孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（ ）。
A:膝胸卧位
B:半卧位
C:左侧卧位
D:膀胱截石位
E:俯卧位
答案:
膝胸卧位
13、 病人，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（ ）。
A:膝胸位
B:俯卧位
C:半坐卧位
D:侧卧位
E:仰卧位
答案:
半坐卧位
14、 病人女，40岁，孕2产2，行子宫肌瘤切除术后1天，此时应为病人采取（ ）。
A:中凹卧位
B:右侧卧位
C:去枕平卧位
D:半坐卧位
E:左侧卧位
答案:
半坐卧位
15、 男性，26岁，民工，在作业中不慎从高空坠落，头痛，呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）。
A:仰卧位
B:头高脚低位
C:半坐卧位
D:端坐位
E:俯卧位
答案:
头高脚低位
16、 哮喘急性发作时，病人需要采取端坐卧位，该卧位属于（ ）。
A:主动卧位
B:被动卧位
C:强迫卧位
D:稳定性卧位
E:不稳定性卧位
答案:
强迫卧位
17、 病人，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房，正确的体位是（ ）。
A:侧卧位
B:去枕仰卧位，头偏向一侧
C:头高足低位
D:头低足高位
E:中凹卧位
答案:
去枕仰卧位，头偏向一侧
18、 休克病人使下肢抬高的目的是（ ）。
A:有利于静脉血回流
B:有利于病人体位舒适
C:防止窒息
D:减轻肺部淤血
E:降低颅内压
答案:
有利于静脉血回流
19、 病人男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱病人取半坐卧位的目的是（ ）。
A:减轻局部出血
B:减轻肺部淤血
C:防止腹膜粘连
D:减轻伤口缝合处张力
E:使静脉回流血量减少
答案:
减轻伤口缝合处张力
20、 病人女性，31岁，甲状腺术后，病人血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（ ）。
A:减轻局部出血
B:预防感染
C:避免疼痛
D:改善呼吸困难
E:有利伤口愈合
答案:
减轻局部出血
有利伤口愈合
模块二 单元测试
1、 病人，女性，62岁，肝衰竭。为病人做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（ ）。
A:有无口腔溃疡
B:有无肝臭
C:有无真菌感染
D:有无牙龈红肿
E:有无口唇干裂
答案:
有无肝臭
2、 为术后的病人进行口腔护理，是为了满足病人的（ ）。
A:基本生理需要
B:心理需要
C:治疗需要
D:自尊的需要
E:社交的需要
答案:
基本生理需要
3、 病人，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为病人做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无( ）。
A:糜烂
B:烂苹果味
C:臭鸡蛋味
D:肝臭味
E:腐臭味
答案:
肝臭味
4、 刘女士，60岁，患大叶性肺炎，高热昏迷11d，10d内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（ ）。
A:操作前后数棉球
B:用开口器从臼齿处放入，协助开口
C:漱口
D:棉球干湿适宜
E:先取下义齿
答案:
漱口
5、 病人男，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。病人高热、精神差、疲乏无力，护士为其做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（ ）。
A:0.9%氯化钠
B:0.1%醋酸溶液
C:0.2%呋喃西林
D:1%~3%过氧化氢
E:1%~4%碳酸氢钠
答案:
0.1%醋酸溶液
6、 病人女性，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。为该昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（ ）。
A:用压舌板轻轻撑开颊部
B:从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C:用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
D:操作时动作要轻
E:观察口腔黏膜
答案:
用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
7、 护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（ ）。
A:生理盐水
B:朵贝尔溶液
C:0.1%醋酸溶液
D:3%过氧化氢溶液
E:4%碳酸氢钠溶液
答案:
3%过氧化氢溶液
8、 特殊口腔护理适用的人群不包括（ ）。
A:大叶性肺炎致高热病人
B:结肠癌术后第一天病人
C:舌癌化疗致口腔溃疡的病人
D:车祸致昏迷者
E:脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人
答案:
脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人
9、 赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（ ）。
A:藿香散
B:抗生素粉剂
C:冰硼散
D:小苏打粉
E:制霉菌素粉
答案:
冰硼散
10、 病人,女性,19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此病人进行口腔护理，注意事项不包括（ ）。
A:蘸水不可过湿以防呛咳
B:动作轻稳,勿损伤黏膜
C:擦拭时先擦拭瘀斑处
D:擦拭时勿触及咽部以免恶心
E:所有用品均应无菌
答案:
蘸水不可过湿以防呛咳
擦拭时先擦拭瘀斑处
擦拭时勿触及咽部以免恶心
所有用品均应无菌
11、 发生压力性损伤最主要的原因是（ ）
A:局部组织受压过久
B:经常受潮湿、摩擦等物理性刺激
C:全身营养缺乏
D:抵抗力降低
E:运动障碍
答案:
局部组织受压过久
12、 仰卧位时，压力性损伤好发于（ ）
A:枕骨粗隆处
B:肩胛部
C:骶尾部
D:足跟
E:髋部
答案:
骶尾部
13、 预防压力性损伤的关键在于（ ）
A:消除诱因
B:合理安排治疗
C:高热量饮食
D:合理使用气垫床
E:按摩受压部位
答案:
消除诱因
14、 病人，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。病人目前皮肤状况处于（ ）
A:正常
B:压力性损伤淤血红润期
C:压力性损伤炎性浸润期
D:压力性损伤浅度溃疡期
E:压力性损伤坏死溃疡期
答案:
压力性损伤炎性浸润期
15、 病人，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前病人最主要的护理问题是（ ）
A:营养失调
B:活动无耐力
C:自理能力缺陷
D:吞咽功能障碍
E:皮肤完整性受损
答案:
皮肤完整性受损
16、 预防压力性损伤翻身的最佳角度（ ）
A:15°
B:.30°
C:45°
D:60°
E:90°
答案:
.30°
17、 易发生压力性损伤的高危人群有（ ）。
A:大小便失禁病人
B:肥胖病人
C:服用镇静剂者
D:发热病人
E:极度消瘦病人
答案:
大小便失禁病人
肥胖病人
服用镇静剂者
发热病人
极度消瘦病人
18、 预防压力性损伤方法正确的是（ ）
A:病人不能直接卧于橡胶中单上
B:温水擦浴
C:骨隆突处用棉圈，可免去翻身
D:翻身时间不超过2小时
E:高热量饮食
答案:
病人不能直接卧于橡胶中单上
温水擦浴
翻身时间不超过2小时
19、 压力性损伤好发部位的特征有（ ）
A:经常受压
B:无肌肉包裹
C:缺乏脂肪组织保护
D:骨隆突处
E:肌层较薄
答案:
经常受压
无肌肉包裹
缺乏脂肪组织保护
骨隆突处
肌层较薄
20、 病人，男，68岁。脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（ ）。
A:两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B:胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
C:鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜
D:注入流食或药物前要确认胃管在胃内
E:鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用
答案:
胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
21、 如果在插管过程中，该病人出现恶心呕吐，护士首先应（ ）。
A:立即拔出胃管以减轻反应
B:嘱病人头向后仰
C:加快插管速度以减轻反应
D:暂停插管并嘱病人深呼吸
E:继续插管并嘱病人做吞咽动作
答案:
暂停插管并嘱病人深呼吸
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