吝届剂函免济波垒矫械航记睛
模块一 单元测试
1、 病人，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应（ ）。
A:用无菌纱布覆盖破损处
B:用消毒液消毒破损处
C:用胶布粘贴破损处
D:加戴一副手套
E:立即更换手套
答案:
立即更换手套
2、 某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（ ）。
A:30min
B:60min
C:45min
D:90min
E:20min
答案:
30min
3、 病人，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。病人的餐具、便器常用的消毒方法是（ ）。
A:压力蒸汽灭菌
B:消毒剂擦拭
C:紫外线消毒
D:消毒液浸泡
E:日光暴晒
答案:
消毒液浸泡
4、 紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（ ）。
A:3min
B:4min
C:7min
D:9min
E:10min
答案:
7min
5、 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（ ）。
A:氯化钠
B:硫酸镁
C:稀盐酸
D:碳酸氢钠
E:亚硝酸钠
答案:
碳酸氢钠
6、 纤维胃镜的消毒方法是（ ）。
A:0.2%的过氧乙酸浸泡
B:2%戊二醛浸泡
C:环氧乙烷密闭消毒
D:37%～40%甲醛消毒且调室温至52～56℃摄氏度
E:0.2%含氯消毒液浸泡，30分钟以上
答案:
2%戊二醛浸泡
7、 病人，男性，22岁。建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。护士为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是（ ）。
A:紫外线杀毒后再清洗
B:戊二醛浸泡后清洗
C:送焚烧炉焚烧
D:丢入污物桶后再集中消毒处理
E:在日光下曝晒后再清洗
答案:
送焚烧炉焚烧
8、 病人，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。病人痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是（ ）。
A:电离辐射消毒
B:高压蒸汽灭菌
C:日光暴晒
D:环氧乙烷消毒
E:紫外线照射消毒
答案:
环氧乙烷消毒
9、 煮沸消毒的操作，正确的是（ ）。
A:消毒前先将物品刷洗干净
B:将消毒物品全部浸没在水中
C:水沸后开始计算消毒时间
D:中间添加物品需重新计算时间
E:消毒的物品，待使用时再取出
答案:
消毒前先将物品刷洗干净
将消毒物品全部浸没在水中
水沸后开始计算消毒时间
中间添加物品需重新计算时间
10、 取用无菌溶液，不正确的是（ ）。
A:取用前首先检查溶液性状
B:手指触及瓶盖内面
C:倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D:将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E:溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案:
手指触及瓶盖内面
倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
11、 病人，女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为病人安置的体位是（ ）。
A:去枕仰卧位
B:头高足低位
C:侧卧位
D:屈膝仰卧位
E:截石位
答案:
屈膝仰卧位
12、 孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（ ）。
A:膝胸卧位
B:半卧位
C:左侧卧位
D:膀胱截石位
E:俯卧位
答案:
膝胸卧位
13、 病人，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（ ）。
A:膝胸位
B:俯卧位
C:半坐卧位
D:侧卧位
E:仰卧位
答案:
半坐卧位
14、 病人女，40岁，孕2产2，行子宫肌瘤切除术后1天，此时应为病人采取（ ）。
A:中凹卧位
B:右侧卧位
C:去枕平卧位
D:半坐卧位
E:左侧卧位
答案:
半坐卧位
15、 男性，26岁，民工，在作业中不慎从高空坠落，头痛，呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）。
A:仰卧位
B:头高脚低位
C:半坐卧位
D:端坐位
E:俯卧位
答案:
头高脚低位
16、 哮喘急性发作时，病人需要采取端坐卧位，该卧位属于（ ）。
A:主动卧位
B:被动卧位
C:强迫卧位
D:稳定性卧位
E:不稳定性卧位
答案:
强迫卧位
17、 病人，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房，正确的体位是（ ）。
A:侧卧位
B:去枕仰卧位，头偏向一侧
C:头高足低位
D:头低足高位
E:中凹卧位
答案:
去枕仰卧位，头偏向一侧
18、 休克病人使下肢抬高的目的是（ ）。
A:有利于静脉血回流
B:有利于病人体位舒适
C:防止窒息
D:减轻肺部淤血
E:降低颅内压
答案:
有利于静脉血回流
19、 病人男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱病人取半坐卧位的目的是（ ）。
A:减轻局部出血
B:减轻肺部淤血
C:防止腹膜粘连
D:减轻伤口缝合处张力
E:使静脉回流血量减少
答案:
减轻伤口缝合处张力
20、 病人女性，31岁，甲状腺术后，病人血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（ ）。
A:减轻局部出血
B:预防感染
C:避免疼痛
D:改善呼吸困难
E:有利伤口愈合
答案:
减轻局部出血
有利伤口愈合
模块二 单元测试
1、 病人，女性，62岁，肝衰竭。为病人做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（ ）。
A:有无口腔溃疡
B:有无肝臭
C:有无真菌感染
D:有无牙龈红肿
E:有无口唇干裂
答案:
有无肝臭
2、 为术后的病人进行口腔护理，是为了满足病人的（ ）。
A:基本生理需要
B:心理需要
C:治疗需要
D:自尊的需要
E:社交的需要
答案:
基本生理需要
3、 病人，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为病人做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无( ）。
A:糜烂
B:烂苹果味
C:臭鸡蛋味
D:肝臭味
E:腐臭味
答案:
肝臭味
4、 刘女士，60岁，患大叶性肺炎，高热昏迷11d，10d内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（ ）。
A:操作前后数棉球
B:用开口器从臼齿处放入，协助开口
C:漱口
D:棉球干湿适宜
E:先取下义齿
答案:
漱口
5、 病人男，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。病人高热、精神差、疲乏无力，护士为其做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（ ）。
A:0.9%氯化钠
B:0.1%醋酸溶液
C:0.2%呋喃西林
D:1%~3%过氧化氢
E:1%~4%碳酸氢钠
答案:
0.1%醋酸溶液
6、 病人女性，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。为该昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（ ）。
A:用压舌板轻轻撑开颊部
B:从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C:用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
D:操作时动作要轻
E:观察口腔黏膜
答案:
用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
7、 护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（ ）。
A:生理盐水
B:朵贝尔溶液
C:0.1%醋酸溶液
D:3%过氧化氢溶液
E:4%碳酸氢钠溶液
答案:
3%过氧化氢溶液
8、 特殊口腔护理适用的人群不包括（ ）。
A:大叶性肺炎致高热病人
B:结肠癌术后第一天病人
C:舌癌化疗致口腔溃疡的病人
D:车祸致昏迷者
E:脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人
答案:
脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人
9、 赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（ ）。
A:藿香散
B:抗生素粉剂
C:冰硼散
D:小苏打粉
E:制霉菌素粉
答案:
冰硼散
10、 病人,女性,19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此病人进行口腔护理，注意事项不包括（ ）。
A:蘸水不可过湿以防呛咳
B:动作轻稳,勿损伤黏膜
C:擦拭时先擦拭瘀斑处
D:擦拭时勿触及咽部以免恶心
E:所有用品均应无菌
答案:
蘸水不可过湿以防呛咳
擦拭时先擦拭瘀斑处
擦拭时勿触及咽部以免恶心
所有用品均应无菌
11、 发生压力性损伤最主要的原因是（ ）
A:局部组织受压过久
B:经常受潮湿、摩擦等物理性刺激
C:全身营养缺乏
D:抵抗力降低
E:运动障碍
答案:
局部组织受压过久
12、 仰卧位时，压力性损伤好发于（ ）
A:枕骨粗隆处
B:肩胛部
C:骶尾部
D:足跟
E:髋部
答案:
骶尾部
13、 预防压力性损伤的关键在于（ ）
A:消除诱因
B:合理安排治疗
C:高热量饮食
D:合理使用气垫床
E:按摩受压部位
答案:
消除诱因
14、 病人，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。病人目前皮肤状况处于（ ）
A:正常
B:压力性损伤淤血红润期
C:压力性损伤炎性浸润期
D:压力性损伤浅度溃疡期
E:压力性损伤坏死溃疡期
答案:
压力性损伤炎性浸润期
15、 病人，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前病人最主要的护理问题是（ ）
A:营养失调
B:活动无耐力
C:自理能力缺陷
D:吞咽功能障碍
E:皮肤完整性受损
答案:
皮肤完整性受损
16、 预防压力性损伤翻身的最佳角度（ ）
A:15°
B:.30°
C:45°
D:60°
E:90°
答案:
.30°
17、 易发生压力性损伤的高危人群有（ ）。
A:大小便失禁病人
B:肥胖病人
C:服用镇静剂者
D:发热病人
E:极度消瘦病人
答案:
大小便失禁病人
肥胖病人
服用镇静剂者
发热病人
极度消瘦病人
18、 预防压力性损伤方法正确的是（ ）
A:病人不能直接卧于橡胶中单上
B:温水擦浴
C:骨隆突处用棉圈，可免去翻身
D:翻身时间不超过2小时
E:高热量饮食
答案:
病人不能直接卧于橡胶中单上
温水擦浴
翻身时间不超过2小时
19、 压力性损伤好发部位的特征有（ ）
A:经常受压
B:无肌肉包裹
C:缺乏脂肪组织保护
D:骨隆突处
E:肌层较薄
答案:
经常受压
无肌肉包裹
缺乏脂肪组织保护
骨隆突处
肌层较薄
20、 病人，男，68岁。脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（ ）。
A:两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B:胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
C:鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜
D:注入流食或药物前要确认胃管在胃内
E:鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用
答案:
胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
21、 如果在插管过程中，该病人出现恶心呕吐，护士首先应（ ）。
A:立即拔出胃管以减轻反应
B:嘱病人头向后仰
C:加快插管速度以减轻反应
D:暂停插管并嘱病人深呼吸
E:继续插管并嘱病人做吞咽动作
答案:
暂停插管并嘱病人深呼吸
22、 病人，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为病人鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（ ）。
A:病人取平卧位，利于胃管插入
B:先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C:插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D:插入15cm时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
E:边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内
答案:
插入15cm时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
23、 插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（ ）。
A:注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B:抽吸出胃液
C:注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声
D:胃管末端放入水杯有无气体溢出
E:抽吸出液体用pH试纸测试
答案:
注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声
24、 病人男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现病人呛咳、呼吸困难等情况，应（ ）。
A:嘱病人做深呼吸
B:托起病人头部再插
C:嘱病人做吞咽动作
D:停止操作，取消鼻饲
E:立即拔出，休息片刻后再插管
答案:
立即拔出，休息片刻后再插管
25、 下列哪类病人应给予鼻饲饮食（ ）。
A:婴幼儿
B:经常呕吐者
C:拒绝进食者
D:食欲低下者
E:拔牙者
答案:
拒绝进食者
26、 插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（ ）。
A:使鼻道通畅
B:避免咽后壁刺激
C:加大咽喉部通道的弧度
D:使喉肌放松便于胃管通过
E:使食管第一狭窄消失
答案:
加大咽喉部通道的弧度
27、 病人，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。每次为病人注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（ ）。
A:≤200ml；≥2h
B:≤200ml；≥4h
C:＞200ml；＜4h
D:＞200ml；≥4h
E:＞200ml；≥2h
答案:
≤200ml；≥2h
28、 通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（ ）。
A:使病人温暖舒适
B:准确记录出入量
C:防止病人呕吐
D:冲净胃管，避免鼻饲液积存
E:保证足够的水分摄入
答案:
冲净胃管，避免鼻饲液积存
29、 鼻饲病人的护理，下述正确的是（ ）。
A:每次灌注前回抽胃液
B:每次鼻饲量500ml
C:每次灌注流质后应注入温开水
D:每日进行口腔护理
E:每周更换普通鼻饲管
答案:
每次灌注前回抽胃液
每次灌注流质后应注入温开水
每日进行口腔护理
每周更换普通鼻饲管
30、 病人，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（ ）。
A:大阴唇
B:小阴唇
C:尿道口
D:阴阜
E:肛门
答案:
阴阜
31、 病人，女，42岁。今日在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士给予留置导尿，导尿的目的是（ ）。
A:保持会阴部清洁干燥
B:放出尿液减轻病人痛苦
C:排空膀胱，避免术中组织误伤
D:收集尿培养标本
E:测定膀胱压力和容量
答案:
排空膀胱，避免术中组织误伤
32、 病人，男，78岁。因前列腺增生而尿潴留，医嘱导尿。为病人导尿时尿管应插入的深度为（ ）。
A:16~18cm
B:18~20cm
C:20~22cm
D:22~24cm
E:24~26cm
答案:
20~22cm
33、 病人，女，46岁。因子宫肌瘤入院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应（ ）。
A:尊重病人意见不插导尿管
B:请家属协助说服
C:与医生联系，暂缓插管
D:用屏风遮挡，解释插管目的
E:请同病室病人离开再插管
答案:
用屏风遮挡，解释插管目的
34、 病人，女，67岁。因车祸导致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主活动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，为病人实施留置导尿术。以下操作正确的是（ ）。
A:对会阴部初次消毒应按照由上到下、由内向外的原则
B:导尿管误入阴道后，应拔出消毒后重插
C:使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7~10cm
D:向气囊内注入5ml空气固定导尿管
E:用力牵拉导尿管无滑出，连接集尿袋
答案:
使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7~10cm
35、 病人，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是（ ）。
A:灌肠液的温度为28℃
B:嘱病人右侧卧位
C:液面与肛门距离35～40cm
D:将臀部垫高10cm
E:将肛管插入直肠7～9cm
答案:
将臀部垫高10cm
36、 病人，男性，34岁。阿米巴痢疾，为病人做保留灌肠时，应让病人采取右侧卧位，其目的是（ ）。
A:提高疗效
B:减少对病人刺激
C:使病人舒适安全
D:缓解病人痛苦
E:减轻药物毒副作用
答案:
提高疗效
37、 病人，男，60岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠时，护士应协助病人取（ ）。
A:屈膝仰卧位
B:膝胸卧位
C:俯卧位
D:左侧卧位
E:截石位
答案:
左侧卧位
38、 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（ ）。
A:4℃
B:29℃
C:38℃
D:40℃
E:42℃
答案:
29℃
39、 病人，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg，给予导尿管留置。护士对留置尿管的护理要点正确的是（ ）。
A:每日更换导尿管
B:每日更换集尿袋
C:每日2次消毒尿道口
D:每日定时记录、倾倒尿液
E:每周2次做尿常规检查
答案:
每日更换集尿袋
每日2次消毒尿道口
每日定时记录、倾倒尿液
每周2次做尿常规检查
40、 测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是（ ）。
A:口腔中部
B:舌下热窝
C:舌上1/3
D:舌上2/3
E:舌下2/3
答案:
舌下热窝
41、 测腋温时一般需要测量的时间是（ ）。
A:3分钟
B:5分钟
C:10分钟
D:15分钟
E:20分钟
答案:
10分钟
42、 下列哪类病人不宜直肠测温（ ）。
A:昏迷病人
B:小儿
C:腹泻病人
D:下肢损伤病人
E:腹部手术后病人
答案:
腹泻病人
43、 用玻璃体温计测量体温不妥的方法是（ ）。
A:昏迷.小儿.呼吸困难者不测口腔温度
B:发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度
C:测量时间:口腔3min,腋下10min,直肠3min
D:病人不慎咬破体温计时,尽量清除口腔内的玻璃碎屑
E:腹泻.肛门手术病人不宜直肠测温
答案:
发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度
44、 测量血压时不符合操作要求的是（ ）。
A:袖带缠在上臂中部
B:重测时汞柱需降至0点
C:测成人上肢血压,袖带宽12cm
D:被测者坐位时,肱动脉平第七肋
E:缠袖带的松紧以能放入一指为宜
答案:
被测者坐位时,肱动脉平第七肋
45、 下列有关血压的叙述错误的选项是（ ）。
A:运动恐惧时血压升高
B:血压在傍晚时较清晨时低
C:右上肢血压高于左上肢血压
D:中年以前女性血压比男性血压低
E:下肢收缩压一般比上肢收缩压高
答案:
血压在傍晚时较清晨时低
46、 安静时下肢收缩压比上肢高（ ）。
A:0.6-1.3Kpa(5~10mmHg)
B:1.3~2.6Kpa(10~20mmHg)
C:2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)
D:5.2-8Kpa(40~60mmHg)
E:8~10.4Kpa(60~80mmHg)
答案:
2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)
47、 测血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为（ ）。
A:1~2cm
B:2~3cm
C:3~4cm
D:4~5cm
E:5~6cm
答案:
2~3cm
48、 血压的生理性变化,正确的叙述是（ ）。
A:中年以前女性略低于男性
B:通常清晨血压最低
C:寒冷环境中血压可以上升
D:睡眠不佳时血压可稍升高
E:高热环境中血压可以上升
答案:
中年以前女性略低于男性
通常清晨血压最低
寒冷环境中血压可以上升
睡眠不佳时血压可稍升高
49、 测量血压的注意事项中正确的是（ ）。
A:血压计要定期检查
B:打气不可过猛
C:听不清应立即重测
D:偏瘫病员应在健侧肢体测量
E:用后袖带内空气要放尽.平卷
答案:
血压计要定期检查
打气不可过猛
偏瘫病员应在健侧肢体测量
用后袖带内空气要放尽.平卷
50、 病人，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是（ ）。
A:袋内水温为60℃
B:热水袋外裹毛巾
C:热水袋置于腹部
D:热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋
E:叮嘱家属随时更换热水袋内热水
答案:
热水袋外裹毛巾
51、 病人高热急诊入院，退温措施正确的是（ ）。
A:脚底冷敷
B:前额头顶冷敷
C:腹部冷敷
D:心前区冷敷
E:热水擦浴
答案:
前额头顶冷敷
52、 病人，男，55岁，肛门常有瘙痒不适，医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（ ）。
A:30～35℃
B:36～39℃
C:40～45℃
D:46～49℃
E:50～56℃
答案:
40～45℃
53、 热疗的目的不包括（ ）。
A:促进炎症的消散或局限
B:减轻深部组织充血
C:缓解疼痛
D:减慢炎症扩散或化脓
E:保暖
答案:
减慢炎症扩散或化脓
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