基础护理学 智慧树答案2024版100分完整版

基础护理学 智慧树答案2024版100分完整版

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第一章单元测试

题目 答案
护士为患者准备备用床的目的是() 保持病室整洁,准备接收新患者
为术后尿失禁卧床的患者更换床单,操作不的是() 包好床单四边,铺橡胶单和布中单
对前来门诊的患者,护士首先应进行() 预检分诊
门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者() 到隔离门诊就诊
急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即() 通知值班医师及抢救室护士
抢救物品管理的“五定”不包括() 定期更换
如果病室温度过高可导致患者() 易烦躁
患者休养的适宜环境的是() 儿科病室冬季室温在22℃~24℃
为保持病室安静,采取的护理措施应除外() 密闭门窗,避免噪声
铺床时不符合节力原则的是() 上身保持一定的弯度
护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不的是() 枕头横于床头,开口向门
患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察;患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是() 安排患者提前就诊
患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的处置是() 提前就诊
患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片,其病床应铺成() 暂空床
患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不的是() 椅子放于近门侧的床尾
患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是() 麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外() 减少产道感染的发生
病区护士的护理工作包括 介绍病区环境#执行医嘱#做好病区环境管理工作#迎接新患者#开展临床护理科研
医院的主要任务是 预防保健
为使患者尽快适应医院规则,护士应做到 对患者耐心解释医院的规章制度#尊重探视人员#做好各种检查前的解释工作#尊重并保护患者隐私

第二章单元测试.

题目 答案
住院处遇有危重患者办理住院手续时,的处置是() 立即护送患者入病区
入院患者可暂免沐浴的情况是() 急性心肌梗死患者
护士协助患者坐轮椅,做法不的是() 患者尽量使身体靠前坐
用平车运送患者时,做法不的是() 下坡时使患者头在低处一端
患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是() 用平车送入产科
患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应() 安排在离办公室较近的小病室
患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是 () 体温单
患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是() 特级护理
慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是() 三级护理
患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100/分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是() 一级护理
患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后应给予患者的护理是() 特别护理
患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、导管采取的处理措施是() 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,的方法是() 患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥 让家属推车,护士在旁密切观察
一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,应先 准备床单位
昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应 通知医生,配合抢救,测量生命体征
一级护理内容,错误的是 每2小时巡视患者
住院处护士送患者入病区时,应将患者的物品与 病区值班护士交接

第三章单元测试

题目 答案
急性胸膜炎患者宜采取的卧位是() 患侧卧位
急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是() 减少静脉回心血量
不适于采取端坐位的患者是() 休克患者
胎膜早破的孕妇宜取 头低足高位
颅内压增高的患者宜采取的卧位是() 头高足低位
腹腔手术后发生感染,取半坐卧位的目的是( ) 有利于腹腔引流,使炎症局限
行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是() 膝胸位
行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是() 截石位
使用约束带的患者应重点观察() 局部皮肤颜色及温度
患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明护理的目的是为了满足患者的() 安全的需要
患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是() 双套结
患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是() 支被架
对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在(  ) 疼痛发作时
王先生,50岁,发热,咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于(  ) 被迫卧位
患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位是(  ) 被动卧位
下列属于有损害意外的是(  ) 输错血导致溶血反应
下列不属于物理性损伤的是 抗肿瘤药物损伤
生物性损伤可见于 切口感染#呼吸道感染#肠道感染#昆虫损害#
预防用药错误的关键措施包括 护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则#用药时,严格“三查八对”#药物应新鲜配制,注意配伍禁忌#用药后,注意观察药物反应#对所用的新药,应了解其性能,应用
为预防导管意外,下列措施的是 烦躁的患者做好镇静及约束#做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧#检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态#交接班时做好导管的安全检查及交接#加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合

第四章单元测试

题目 答案
为破伤风患者换药后,污染敷料的处理是() 焚烧
紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是() 2m,不少于30分钟
用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是() 1m,不少于30分钟
胃管煮沸消毒时,操作不的是() 放入冷水中
煮沸消毒的操作,不的是() 消毒的物品,待使用时再取出
未使用的无菌包受潮后,的处理是() 重新灭菌
手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为() 1天
无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是() 9cm
戴无菌手套的操作不的是() 戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
护士对隔离衣使用要求的掌握,是() 必须完全盖住工作服
医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是 压力蒸汽灭菌法
消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭 芽胞
取用无菌溶液时,首先应核对 无菌溶液的名称、剂量、浓度
使用无菌容器时,下列哪项是错误的 取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
下列哪项不符合隔离原则 污染的物品应先清洗后消毒
传染患者终末消毒处理,哪项是错误的 患者转科时无需洗澡、更衣
下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施 大量使用抗菌素
关于医院物品管理,下列说法错误的是 无菌包应按需摆放
使用化学消毒剂,下列阐述错误的是 消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
关于标准预防,下列的是 是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施#手卫生,根据预期可能的暴露选用手套#加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射#穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械#标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则

第五章单元测试
1

护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不的是答案:擦拭口腔后要漱口

A. 擦拭口腔后要漱口
B. 开口器应从臼齿放入
C. 每次只夹1个棉球
D. 棉球不可过湿,以免溶液吸入呼吸道
E. 擦拭前将活动性义齿取下

2

卧床患者产生压力性损伤最主要的原因答案:局部组织持续受压

A. 局部组织持续受压
B. 机体营养不良
C. 矫形器械的衬垫不当
D. 老年人皮肤弹性差
E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激

3

患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
答案:动作轻稳,勿损伤黏膜
A. 动作轻稳,勿损伤黏膜
B. 夹紧棉球防止遗留在口腔
C. 棉球不可过湿,以防呛咳
D. 先取下义齿,避免操作中脱落
E. 擦拭勿深,以免恶心

4

患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()
答案:锡类散
A. 锡类散
B. 制菌霉素
C. 液状石蜡
D. 藿香散
E. 地塞米松软膏

5

患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,的处置方法是
答案:浸泡于冷开水中
A. 浸泡于30%乙醇中
B. 煮沸消毒后浸泡于水中
C. 浸泡于冷开水中
D. 浸泡于消毒液中
E. 浸泡于口洁灵漱口液中

6

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()
答案:压力性损伤Ⅱ期
A. 压力性损伤Ⅰ期
B. 压力性损伤Ⅱ期
C. 压力性损伤Ⅲ期
D. 压力性损伤Ⅳ期
E. 压力性损伤的不可分期

7

患者,78岁,长期卧床。护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是()
答案:促进血液循环
A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 营养皮肤
D. 清洁皮肤
E. 降低局部温度

8

患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤。查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉。处理该创面的方法是()
答案:剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C. 暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D. 剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
E. 保护创面,涂厚层润滑油剂

9

患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()
答案:局部皮肤红、肿、热、痛
A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出

10

患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是( )
答案:每2小时为患者翻身、按摩1次
A. 每2小时为患者翻身、按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼

第六章单元测试
1

有利于体力恢复的睡眠周期是答案:NREM第四期
A. NREM第一期
B. NREM第二期
C. NREM第三期
D. NREM第四期
E. REM期

2

最常见的睡眠失调是答案:失眠
A. 发作性睡眠
B. 失眠
C. 梦游
D. 睡眠性呼吸暂停
E. 药物依赖性睡眠紊乱

3

下列促进患者休息和睡眠的措施中,不恰当的是答案:使用药物
A. 创造良好的睡眠环境
B. 解除和减轻心理压力
C. 使用药物
D. 解除身体不适
E. 长期卧床患者应适当运动

4

肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的(  )答案:3级
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

5

活动受限对运动系统产生的影响不包括答案:腰椎间盘突出
A. 腰椎间盘突出
B. 骨质疏松
C. 关节僵硬
D. 全身软弱无力
E. 腰酸背痛

6

遗尿和梦游易发生在下列答案:NREM第四期
A. REM期
B. NREM第一期
C. NREM第二期
D. NREM第三期
E. NREM第四期

7

下列对患者活动的指导,哪项不答案:进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
A. 维持关节活动范围
B. 进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
C. 对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
D. 选择合适的体位
E. 评估患者情况,做出合理的指导计划

8

原发性失眠的特点有答案:难以入睡===睡眠中多醒===早醒
A. 难以入睡
B. 睡眠中多醒
C. 早醒
D. REM增加
E. NREM第三、四期增加

9

下面关于关节活动范围练习的说法,错误的是答案:被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
A. 分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
B. 可增强活动部位的血液循环
C. 可改善关节的活动度
D. 被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
E. 通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题

10

睡眠过度可见于下列哪些情况答案:抑郁===焦虑===镇静剂过量===脑血管意外===糖尿病
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 镇静剂过量
D. 脑血管意外
E. 糖尿病

第七章单元测试
1

低蛋白饮食适用于答案:尿毒症

A. 贫血
B. 结核病
C. 肾病综合征
D. 恶性肿瘤
E. 尿毒症

2

医院饮食中属于治疗饮食的是答案:高能量饮食
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 高能量饮食
D. 半流质饮食
E. 流质饮食

3

大手术后患者宜采用的饮食是答案:高蛋白、高维生素
A. 高蛋白、高维生素
B. 高热量、低蛋白
C. 低脂肪、低蛋白
D. 高热量、低脂肪
E. 高脂肪、高蛋白

4

鼻饲法不适用于答案:食管下段静脉曲张
A. 口腔疾患病人
B. 昏迷患者
C. 拒绝进食患者
D. 早产儿
E. 食管下段静脉曲张

5

鼻饲液的温度为答案:38~40℃

A. 28~30℃
B. 30~31℃
C. 32~34℃
D. 35~36℃
E. 38~40℃

6

应供给高热量饮食的患者是答案:甲状腺功能亢进症患者

A. 甲状腺功能亢进症患者
B. 糖尿病患者
C. 肾上腺皮质功能减退症患者
D. 高血压患者
E. 肝性脑病患者

7

肾病综合征患者宜采用的饮食是答案:高蛋白饮食
A. 高热量饮食
B. 低脂肪饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高蛋白饮食
E. 少渣饮食

8

慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是答案:低蛋白饮食
A. 高蛋白饮食
B. 高磷饮食
C. 低热量饮食
D. 高热量饮食
E. 低蛋白饮食

9

鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士的处置是答案:拔出胃管,休息片刻后重新插管
A. 嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B. 托起患者的头部插管
C. 拔出胃管,休息片刻后重新插管
D. 嘱患者做吞咽动作
E. 用注射器抽吸胃液

10

患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为答案:14天
A. 3天
B. 6天
C. 10天
D. 14天
E. 30天

11

患者,女性,27岁,医嘱行I131甲状腺功能测定,护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食
答案:紫菜
A. 土豆
B. 紫菜
C. 芹菜
D. 菠菜
E. 西兰花

12

患者,男性,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
答案:200ml
A. 80ml
B. 120ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 500ml

13

患者,男性,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是
答案:隐血试验饮食
A. 隐血试验饮食
B. 尿浓缩试验饮食
C. 肌酐试验饮食
D. 胆囊造影饮食
E. 吸碘试验饮食

14

下列说法错误的是答案:膳食纤维可加快胃排空

A. 碳水化合物可贮存和供给能量
B. 蛋白质参与构成和修复人体组织
C. 脂肪可促进脂溶性维生素的吸收
D. 水是构成人体组织最重要的成分
E. 膳食纤维可加快胃排空

15

对医院饮食的描述错误的是
答案:半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐
A. 普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期的患者
B. 软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维
C. 半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐
D. 流质饮食应易消化、无刺激,每日6~7餐
E. 基本饮食是医院中其他饮食的基础

16

肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是答案:无盐、低钠饮食
A. 无盐、低钠饮食
B. 低脂饮食
C. 要素饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高膳食纤维饮食

第八章单元测试
1

直肠溃疡患者的粪便气味呈(  )答案:特殊腐臭味

A. 酸臭味
B. 腥臭味
C. 特殊腐臭味
D. 酸味
E. 粪臭味

2

上消化道出血时,粪便颜色为(  )答案:柏油样

A. 陶土色
B. 鲜红色
C. 黄褐色
D. 柏油样
E. 墨绿色

3

对排便异常的描述,的是(  )答案:肠套叠患者可有果酱样便

A. 痢疾患者为墨绿色便
B. 痔疮患者排暗红色便
C. 肠套叠患者可有果酱样便
D. 上消化道出血患者的粪便表面鲜红
E. 胆道完全梗阻患者的粪便呈暗红色

4

排便时有鲜血滴出,常见于(  )答案:痔疮出血的患者

A. 上消化道出血患者
B. 下消化道出血患者
C. 阿米巴痢疾患者
D. 肠套叠患者
E. 痔疮出血的患者

5

直肠与肛门狭窄时,粪便呈(  )答案:扁条状或带状

A. 扁条状或带状
B. 果酱样
C. 粘液脓血便
D. 水样
E. 栗子样

6

肥皂水灌肠液的浓度为(  )答案:0.1%~0.2%

A. 3%~5%
B. 1%~2%
C. 0.03%~0.05%
D. 0.01%~0.02%
E. 0.1%~0.2%

7

甘油栓通便的作用是(  )答案:机械刺激及润滑作用

A. 机械性刺激
B. 高渗作用
C. 机械刺激及润滑作用
D. 润滑作用
E. 化学性和机械性刺激作用

8

便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为(  )
答案:升结肠、横结肠、降结肠
A. 升结肠、横结肠、降结肠
B. 横结肠、升结肠、降结肠
C. 升结肠、降结肠、横结肠
D. 降结肠、升结肠、横结肠
E. 降结肠、横结肠、升结肠

9

关于保留灌肠的描述中,下列哪项不(  )
答案:肛管插入长度约7~10cm
A. 肛管插入长度约7~10cm
B. 如病变部位为回盲部,宜采取右侧卧位
C. 灌肠前嘱患者排尿排便
D. 选择较细的肛管
E. 灌肠前将患者的臀部抬高10cm,以提高疗效

10

阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是(  )答案:右侧卧位
A. 右侧卧位
B. 膝胸卧位
C. 俯卧位
D. 截石位
E. 左侧卧位

11
多尿是指24h尿量多于(  )
答案:2500ml
A. 1000ml B. 1500ml
C. 2500ml
D. 4000ml
E. 5000ml

12

少尿是指24h尿量少于(  )
答案:400ml
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

13

某尿毒症患者24h尿量70ml,下腹部柔软无胀痛,该患者目前的排尿状态是(  )
答案:无尿
A. 多尿
B. 少尿
C. 无尿
D. 尿失禁
E. 膀胱刺激征

14

为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是(  )
答案:利用条件反射促进排尿
A. 使患者感觉舒适
B. 利用条件反射促进排尿
C. 缓解尿道痉挛
D. 分散注意力,缓解紧张心理
E. 清洁作用以防止尿路感染

15

胆红素尿的颜色是(  )
答案:黄褐色
A. 暗红色
B. 黄褐色
C. 脓白色
D. 红棕色
E. 乳白色

16

膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有(  )
答案:尿频、尿急、尿痛
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 尿频、尿急、血尿
C. 脓尿、尿急、尿痛
D. 尿频、血尿、尿痛
E. 尿急、腰痛、尿频

17

昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示(  )
答案:糖尿病酮症酸中毒
A. 尿崩症
B. 尿毒症
C. 肾炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 膀胱炎

18

极度衰弱且膀胱高度膨胀的患者,导尿首次排空膀胱会引起(  )
答案:血尿、虚脱
A. 腹部疼痛
B. 休克
C. 膀胱炎症
D. 血尿、虚脱
E. 尿潴留加重

19

为男性患者导尿,提起阴茎与腹壁成60°,可使(  )
答案:耻骨前弯消失
A. 尿道膜部扩张
B. 耻骨下弯消失
C. 耻骨前弯消失
D. 耻骨下弯与耻骨前弯均消失
E. 尿道三个狭窄都消失

20

盆腔手术前留置导尿管的主要目的(  )
答案:避免手术中误伤膀胱
A. 保持外阴干燥
B. 避免手术中误伤膀胱
C. 防止尿液外溢
D. 解除患者痛苦
E. 保持膀胱功能良好


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